Kwestionariusz do obserwacji zachowania się dziecka podczas badania

Imię i nazwisko ucznia ……………………………………………………………………………….

Przy każdym punkcie podkreślić tylko jedno określenie: a, b lub c, najlepiej oddające sposób zachowania się dziecka

Rozbiera i ubiera się:

1. samodzielnie,
2. z niewielką pomocą,
3. nie umie się samo ubrać.

Porusza się po szkole:

1. swobodnie, samodzielnie, nie czekając na instrukcję,
2. wymaga instrukcji,
3. nie umie się samodzielnie poruszać, czeka aż ktoś je poprowadzi.

Odłącza się od opiekunów:

1. z własnej chęci odchodzi od dorosłych i włącza się w grupę rówieśników,
2. dołącza do kolegów po zachęcie ze strony dorosłych,
3. nie chce odejść od opiekunów, broni się przed dołączeniem do grupy rówieśników, płacze.

Nawiązuje kontakt z grupą rówieśników:

1. szybko,
2. powoli,
3. nie nawiązuje kontaktu.

Umie korzystać z przyborów szkolnych:

1. samodzielnie,
2. wymaga pomocy,
3. nie umie samodzielnie posługiwać się przyborami szkolnymi.

Dziecko wypełnia polecenie:

1. natychmiast,
2. po powtórzeniu,
3. wymaga indywidualnej pomocy.

Rozumie zadanie:

1. całkowicie,
2. po powtórzeniu,
3. wymaga indywidualnego omówienia zadania.

Uważa podczas badań:

1. zawsze,
2. po upomnieniu,
3. nie uważa.

Pracuje wytrwale:

1. kończy każdą pracę z własnej woli,
2. wymaga zachęty do skończenia pracy,
3. przerywa pracę i nie kończy jej.

Jest samodzielne w wykonywaniu zadań testowych:

1. zupełnie,
2. czasem wymaga pomocy,
3. wymaga ciągłej pomocy.

Zachowuje się w sposób:

1. zrównoważony (nie budzący zastrzeżeń),
2. zahamowany (mała aktywność, onieśmielenie, niepewność, lękliwość, izolowanie się od rówieśników),
3. nadpobudliwy (zbyt swobodne zachowanie się, hałaśliwość, niepodporządkowanie się poleceniom dorosłych).